🤰 Calculadora de Embarazo

Control prenatal en España

El sistema sanitario español ofrece un seguimiento completo del embarazo a través de la Seguridad Social. Cuando descubras que estás embarazada, pide cita con tu médico de cabecera o acude directamente a tu matrona del centro de salud. El seguimiento estándar incluye visitas mensuales durante los primeros meses, quincenales a partir del séptimo mes y semanales en el último mes de embarazo. Todas las consultas, análisis y ecografías dentro del protocolo están cubiertas al 100% por la Seguridad Social.

El primer paso es la captación precoz del embarazo: lo ideal es que la primera visita se realice antes de la semana 10 de gestación. En esta cita, la matrona o el ginecólogo abrirán tu cartilla del embarazo, realizarán una anamnesis completa (antecedentes personales y familiares, hábitos de vida, embarazos previos), solicitarán analíticas de sangre y orina, y te informarán sobre los cribados prenatales disponibles.

Ecografías: las 3 principales

En España, el protocolo de seguimiento del embarazo incluye tres ecografías cubiertas por la Seguridad Social:

• Ecografía del primer trimestre (semana 11-13): confirma la viabilidad del embarazo, establece la fecha probable de parto con gran precisión midiendo la longitud céfalo-caudal, determina si se trata de un embarazo único o múltiple, y mide la translucencia nucal como parte del cribado combinado del primer trimestre para detectar riesgo de síndrome de Down y otras anomalías cromosómicas.
• Ecografía morfológica (semana 20): el examen más detallado del embarazo. Se revisan todos los órganos del bebé: cerebro, corazón, riñones, columna vertebral, extremidades, cara. Se miden los parámetros de crecimiento (diámetro biparietal, circunferencia abdominal, longitud del fémur) y se comprueba la posición de la placenta y la cantidad de líquido amniótico. Si lo deseas, suelen poder decirte el sexo del bebé.
• Ecografía del tercer trimestre (semana 32-36): evalúa el crecimiento del bebé, su posición (cefálica, podálica o transversa), el estado de la placenta y el líquido amniótico. Permite estimar el peso fetal y anticipar posibles complicaciones en el parto.

Trimestres y desarrollo fetal

Primer trimestre (semanas 1-12)

Es el periodo de mayor transformación. El óvulo fecundado se implanta en el útero y comienza a formar todos los órganos principales. El corazón empieza a latir alrededor de la semana 6. Al final del primer trimestre, el embrión mide unos 6 centímetros y pesa 14 gramos. Los dedos, las uñas y los rasgos faciales son reconocibles. Los síntomas más habituales son náuseas (afectan al 70-80% de las embarazadas), cansancio extremo, sensibilidad en los pechos y ganas frecuentes de orinar.

Segundo trimestre (semanas 13-26)

Considerado la época dorada del embarazo. Las náuseas suelen desaparecer, vuelve la energía y la barriga empieza a notarse. Entre las semanas 18 y 22, la madre siente los primeros movimientos del bebé. El feto desarrolla el oído y reacciona a sonidos externos. Las huellas dactilares ya están formadas. Al final de este trimestre, el bebé pesa unos 600 gramos y mide cerca de 30 centímetros.

Tercer trimestre (semanas 27-40)

El último trimestre se caracteriza por un crecimiento acelerado. Los pulmones maduran, el cerebro se desarrolla intensamente y el bebé acumula grasa para regular la temperatura tras el nacimiento. Hacia la semana 36, la mayoría de los bebés se colocan con la cabeza hacia abajo. Las molestias más frecuentes para la madre son ardor de estómago, dolor de espalda, piernas hinchadas, dificultad para dormir y contracciones de Braxton Hicks. Un bebé a término pesa entre 3 y 3,5 kilos.

Baja por maternidad en España

Desde 2021, la baja por maternidad en España tiene una duración de 16 semanas para ambos progenitores (madre y padre/otro progenitor), un avance significativo hacia la igualdad en los permisos de crianza. Las características principales son:

• Duración: 16 semanas ininterrumpidas. Las 6 primeras semanas posteriores al parto son obligatorias y a jornada completa para ambos progenitores.
• Prestación económica: la Seguridad Social abona el 100% de la base reguladora (equivalente al salario bruto, con ciertos límites). No hay periodo de carencia para menores de 21 años; entre 21 y 26 se requieren 90 días cotizados en los 7 años anteriores; a partir de los 26, 180 días en los 7 años previos.
• Flexibilidad: las 10 semanas restantes (tras las 6 obligatorias) pueden disfrutarse a jornada completa o parcial, de forma continua o interrumpida, hasta que el bebé cumpla 12 meses.
• Lactancia: además de la baja, existe un permiso de lactancia de 1 hora diaria (o acumulable en días completos) hasta que el bebé cumpla 9 meses.

Es importante solicitar la prestación ante el INSS (Instituto Nacional de la Seguridad Social) con antelación. El trámite puede realizarse online a través de la sede electrónica de la Seguridad Social.

Alimentación durante el embarazo

• Ácido fólico: 400 microgramos diarios, idealmente desde antes de la concepción y durante todo el primer trimestre. Reduce el riesgo de defectos del tubo neural (espina bífida) hasta un 70%. Presente en verduras de hoja verde, legumbres, cítricos y cereales integrales.
• Hierro: 27 mg diarios en el embarazo. La anemia ferropénica es la carencia nutricional más frecuente. Fuentes: carne roja, lentejas, garbanzos, espinacas. Acompañar con vitamina C para mejorar la absorción.
• Calcio: 1.000 mg diarios para la formación del esqueleto del bebé. Lácteos, almendras, brócoli, sardinas en lata (con espina).
• Omega-3 (DHA): 200-300 mg diarios. Pescado azul (sardinas, salmón, caballa) 2-3 veces por semana. Evitar pescados de gran tamaño por su contenido en mercurio (atún rojo, pez espada).
• Yodo: 200 microgramos diarios, fundamental para el desarrollo cerebral. Sal yodada, marisco, lácteos.
• Alimentos a evitar: embutidos crudos (jamón serrano solo si ha sido congelado previamente), quesos de leche cruda, carnes y pescados crudos, alcohol (ninguna cantidad es segura), café limitado a 200 mg de cafeína al día.

Pruebas importantes durante el embarazo

• Cribado combinado del primer trimestre (semana 11-13): combina la analítica de sangre materna (PAPP-A y beta-hCG libre) con la medición ecográfica de la translucencia nucal. Detecta el 85-90% de los casos de síndrome de Down. Cubierto por la Seguridad Social.
• Test de ADN fetal (NIPT): análisis de sangre materna que detecta anomalías cromosómicas con una sensibilidad superior al 99%. No invasivo. No cubierto por la Seguridad Social en la mayoría de las comunidades autónomas (coste: 400-600 euros).
• Amniocentesis (semana 15-18): prueba invasiva para diagnóstico definitivo de alteraciones cromosómicas. Se ofrece cuando el cribado indica riesgo elevado. Riesgo de aborto del 0,1-0,3%. Cubierta por la Seguridad Social cuando está indicada.
• Test de O'Sullivan (semana 24-28): cribado de la diabetes gestacional. Se ingiere una solución con 50 gramos de glucosa y se mide la glucemia una hora después. Si el resultado es positivo (mayor de 140 mg/dl), se realiza la curva larga de 3 horas con 100 g de glucosa. La diabetes gestacional afecta al 8-12% de los embarazos en España.
• Cultivo vagino-rectal GBS (semana 35-37): detección del Estreptococo del grupo B. Si es positivo, se administra antibiótico intravenoso durante el parto para prevenir la infección neonatal.

Señales de parto: cuándo ir al hospital

A medida que se acerca la fecha de parto, es importante reconocer las señales de que el trabajo de parto ha comenzado:

• Contracciones regulares: cuando las contracciones se producen cada 5 minutos, duran aproximadamente 1 minuto y se mantienen durante al menos 1 hora, es momento de ir al hospital. En el primer embarazo, el parto suele ser más largo.
• Rotura de la bolsa amniotica: un chorro o goteo continuo de líquido claro e inodoro. Acude al hospital inmediatamente. Si el líquido es verdoso o marrón, puede indicar meconio y es urgente.
• Expulsión del tapón mucoso: una secreción gelatinosa, a veces con hilos de sangre. Indica que el cuello del útero se está dilatando, pero el parto puede tardar horas o días.
• Dolor lumbar rítmico: un dolor persistente en la zona baja de la espalda que va y viene puede indicar un parto de riñones.

Llama al hospital o acude directamente si tienes sangrado vaginal abundante, dolor de cabeza intenso con alteraciones visuales (posible preeclampsia), fiebre superior a 38°C, o si notas que tu bebé se mueve mucho menos de lo habitual. En caso de duda, siempre es preferible consultar: los profesionales sanitarios prefieren atenderte innecesariamente a que llegues tarde.

Aumento de peso recomendado durante el embarazo

El aumento de peso recomendado durante el embarazo depende del índice de masa corporal (IMC) previo:

• Bajo peso (IMC menor de 18,5): 12,5 a 18 kg de aumento total.
• Peso normal (IMC 18,5-24,9): 11,5 a 16 kg.
• Sobrepeso (IMC 25-29,9): 7 a 11,5 kg.
• Obesidad (IMC igual o mayor de 30): 5 a 9 kg.

El aumento es mínimo durante el primer trimestre (1-2 kg en total). A partir del segundo trimestre, lo habitual es ganar entre 400 y 500 gramos por semana. Este peso se distribuye entre el bebé (3-3,5 kg al nacer), la placenta (500-600 g), el líquido amniótico (800 g-1 kg), el aumento del volumen sanguíneo (1,5-2 kg), el útero (1 kg), el tejido mamario (400-500 g) y las reservas de grasa maternas (3-4 kg). Un aumento excesivo incrementa el riesgo de diabetes gestacional, preeclampsia y cesárea, mientras que un aumento insuficiente puede asociarse a parto prematuro y bajo peso al nacer. Tu matrona o ginecólogo controlarán tu peso en cada visita para asegurar que el aumento sea adecuado.